Ini adalah pembaruan untuk saran WHO sehubungan dengan pecahnya coronavirus nCoV novel, yang diterbitkan oleh WHO pada10 Januari 2020. Sejak tanggal itu, kasus terkait perjalanan yang terkait dengan Kota Wuhan telah dilaporkan di beberapa negara. Untuk perincian tentang wabah saat ini di Tiongkok dan kasus yang diekspor, silakan merujuk keBerita Wabah Penyakitdanlaporan situasiditerbitkan oleh WHO.
Sejauh ini, tanda-tanda dan gejala klinis utama yang dilaporkan dalam wabah ini termasuk demam, kesulitan bernafas, dan foto thoraks yang menunjukkan infiltrat paru bilateral. Pada 24 Januari 2020, penularan dari manusia ke manusia sebagian besar telah dikonfirmasi di kota Wuhan, tetapi juga beberapa tempat lain di China dan internasional. Tidak cukup diketahui tentang epidemiologi 2019-nCoV untuk menarik kesimpulan definitif tentang fitur klinis penuh penyakit, intensitas penularan dari manusia ke manusia, dan sumber asli wabah.
Wisatawan internasional: berlatih tindakan pencegahan yang biasa
Coronavirus adalah keluarga besar virus pernapasan yang dapat menyebabkan penyakit mulai dari flu biasa hingga Sindrom Pernafasan Timur-Timur (MERS) dan Sindrom Pernafasan Akut Parah (SARS). Dalam kasus gejala yang menunjukkan penyakit pernapasan akut sebelum, selama atau setelah perjalanan, para pelancong dianjurkan untuk mencari perhatian medis dan berbagi sejarah perjalanan dengan penyedia layanan kesehatan mereka.
Otoritas kesehatan masyarakat harus memberikan informasi kepada wisatawan untuk mengurangi risiko umum infeksi saluran pernapasan akut, melalui praktisi kesehatan, klinik kesehatan perjalanan, agen perjalanan, operator alat angkut, dan pada titik masuk.
Rekomendasi standar WHObagi masyarakat umum untuk mengurangi paparan dan penularan berbagai penyakit adalah sebagai berikut, yang meliputi kebersihan tangan dan pernapasan, dan praktik makanan yang aman:
Sering-seringlah membersihkan tangan dengan menggunakan gosok atau sabun dan air berbasis alkohol;
Ketika batuk dan bersin, tutup mulut dan hidung dengan siku tertekuk atau tisu - segera buang tisu dan cuci tangan;
Hindari kontak dekat dengan siapa pun yang menderita demam dan batuk;
Jika Anda menderita demam, batuk, dan sulit bernapas, cari perawatan medis lebih awal dan bagikan riwayat perjalanan sebelumnya dengan penyedia layanan kesehatan Anda;
Ketika mengunjungi pasar langsung di daerah yang saat ini mengalami kasus coronavirus baru, hindari kontak langsung tanpa perlindungan dengan hewan hidup dan permukaan yang bersentuhan dengan hewan;
Konsumsi produk hewani mentah atau setengah matang harus dihindari. Daging mentah, susu, atau organ hewani harus ditangani dengan hati-hati, untuk menghindari kontaminasi silang dengan makanan mentah, sesuai praktik keamanan pangan yang baik.
Panduan teknis WHO tentang surveilans dan definisi kasus, pedoman laboratorium, manajemen klinis untuk dugaan coronavirus baru, perawatan di rumah untuk pasien dengan dugaan coronavirus baru, pencegahan dan pengendalian infeksi, komunikasi risiko, paket komoditas penyakit, dan mengurangi penularan dari hewan ke manusia tersedia di ituSitus web WHO.
Tindakan kesehatan terkait dengan lalu lintas internasional
Wabah saat ini berasal dari kota Wuhan, yang merupakan pusat transportasi domestik dan internasional utama. Mengingat perpindahan populasi yang besar, yang diperkirakan akan meningkat secara signifikan selama Tahun Baru Cina di minggu terakhir bulan Januari, dan penularan dari manusia ke manusia yang diamati, tidak terduga bahwa kasus baru yang dikonfirmasi akan terus muncul di daerah dan negara lain.
Dengan informasi yang saat ini tersedia untuk coronavirus baru, WHO menyarankan bahwa langkah-langkah untuk membatasi risiko ekspor atau impor penyakit harus dilaksanakan, tanpa pembatasan lalu lintas internasional yang tidak perlu.
Menurut pihak berwenang Cina, semua pertemuan publik berskala besar yang tidak perlu atau tidak penting tidak akan disetujui selama Festival Musim Semi, yang dimulai pada 25 Januari di Cina.
Saran untuk skrining keluar di negara atau daerah dengan transmisi coronavirus novel 2019-nCoV yang sedang berlangsung (saat ini Republik Rakyat Cina)
Lakukan penyaringan keluar di bandara dan pelabuhan internasional di daerah yang terkena, dengan tujuan deteksi dini wisatawan yang bergejala untuk evaluasi dan perawatan lebih lanjut, dan dengan demikian mencegah ekspor penyakit. sambil meminimalkan gangguan dengan lalu lintas internasional.
Keluar skrining termasuk memeriksa tanda-tanda dan gejala (demam di atas 38 °, batuk), wawancara penumpang dengan gejala infeksi pernapasan meninggalkan daerah yang terkena berkaitan dengan potensi paparan kontak berisiko tinggi atau ke sumber hewan yang diduga, mengarahkan pelancong yang bergejala ke pemeriksaan medis lebih lanjut, diikuti dengan pengujian untuk 2019-nCoV, dan menjaga kasus-kasus yang dikonfirmasi dalam isolasi dan perawatan.
Mendorong penyaringan di bandara domestik, stasiun kereta api, dan stasiun bus jarak jauh seperlunya.
Wisatawan yang memiliki kontak dengan kasus yang dikonfirmasi atau paparan langsung ke sumber infeksi potensial harus ditempatkan di bawah pengawasan medis. Kontak berisiko tinggi harus menghindari bepergian selama durasi masa inkubasi (hingga 14 hari).
Terapkan kampanye informasi kesehatan di titik masuk untuk meningkatkan kesadaran mengurangi risiko umum infeksi saluran pernapasan akut dan tindakan yang diperlukan, jika seorang pelancong mengembangkan tanda dan gejala yang menunjukkan infeksi pada 2019-nCoV dan bagaimana mereka dapat memperoleh bantuan.
Saran untuk skrining entri di negara / wilayah tanpa transmisi coronavirus baru 2019-nCoV
Bukti menunjukkan bahwa penyaringan suhu untuk mendeteksi kemungkinan kasus yang dicurigai saat masuk mungkin meleset dari pelancong yang menginkubasi penyakit atau pelancong yang menyembunyikan demam selama perjalanan dan mungkin memerlukan investasi besar. Namun, selama wabah saat ini dengan novel coronavirus 2019-nCoV, sebagian besar kasus yang diekspor terdeteksi melalui penyaringan entri. Risiko impor penyakit ini dapat dikurangi jika skrining suhu saat masuk dikaitkan dengan deteksi dini penumpang simtomatik dan rujukan mereka untuk tindak lanjut medis.
Penapisan suhu harus selalu disertai dengan penyebaran pesan komunikasi risiko di titik masuk. Ini dapat dilakukan melalui poster, selebaran, buletin elektronik, dll, yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran di antara para pelancong tentang tanda dan gejala penyakit, dan mendorong perilaku mencari perawatan kesehatan, termasuk kapan harus mencari perawatan medis, dan melaporkan riwayat perjalanan mereka.
Negara-negara yang menerapkan penyaringan suhu didorong untuk membangun mekanisme yang tepat untuk pengumpulan dan analisis data, mis. Jumlah penumpang yang disaring dan kasus yang dikonfirmasi keluar dari penumpang yang disaring, dan metode penyaringan. Dalam menerapkan penyaringan entri, negara harus mempertimbangkan kebijakan dan kapasitas nasional.
Otoritas kesehatan publik harus memperkuat kolaborasi dengan operator maskapai penerbangan untuk manajemen kasus di pesawat terbang dan melaporkan, jika seorang pelancong dengan gejala penyakit pernapasan terdeteksi, sesuai dengan pedoman IATA untuk awak kabin untuk mengelola penyakit yang diduga menular di atas pesawat.
Saran sebelumnya berkaitan dengan prosedur untuk penumpang yang sakit yang terdeteksi di dalam pesawat dan persyaratan untuk kapasitas IHR di titik masuk tetap tidak berubah(lihat Nasihat WHO yang dipublikasikan pada 10 Januari 2020).